Nykyisten kuntayhtymien tulevaisuus ja toimintakyky on hämärän peitossa. Niiden kannattajat, erityisesti vastuussa olevat puolustavat niiden tehokkuutta. Myös epäilijöitä riittää. Kokemus on osoittanut, että kuntayhtymät imevät enemmän varoja kuin useimmissa jäsenkunnissa on ennakoitu. Kaiken lisäksi menot tuntuvat olevan jatkuvassa kasvussa.
Monien kuntien vastuunkantokyky alkaa olla kestävyyden rajoilla. Lisäksi valtiovallan lähipäivinä tekemät linjaukset sosiaali- ja terveydenhuollon vastuualueista asettavat ainakin tämän ryhmän kuntayhtymät uuden tilanteen eteen.
Jos soten erityisvastuualueita muodostetaan maakuntarajoja myötäillen, on niitä tiedossa tusinan verran. Miten pienemmät kuntayhtymät istuvat tähän kuvioon, on useimmille epäselvää.
Suupohjalaiset sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymät, K5 rannikkoseudulla ja llky toisaalla Suupohjassa, joutunevat perustelemaan tarkkaan olemassa olonsa merkitystä. Näitä palveluita pyritään valtakunnallisesti tehostamaan selkeyttämällä rakenteita, suoraviivaistamalla toimintamalleja ja poistamalla turhaa päällekkäisyyttä. Näihin tavoitteisiin istuvat K5:n ja llky:n kaltaiset organisaatiot heikosti.
Kristiinalaisen kunta-alan pitkäaikaisen vaikuttajan Per-Elof Boströmin heitto, että selvitetään mitä tapahtuu jos K5 puretaan, ei sen yllätyksellisyydestä huolimatta ole sittenkään ihan tuulesta temmattu ajatus.